网络心电图在临床心血管疾病快速诊断中应用与评价

来源:网络心电图在临床心血管疾病快速诊断中应用与评价

【摘要】:目的:研究网络心电图应用于心血管疾病快速诊断中的临床价值。方法以我院2015年3月至2016年5月常规采集的105例心血管疾病住院患者心电图作为对照组研究对象,另取120例实施远程传输心血管疾病患者心电图作为观察组。对照组进行常规心电图采集、诊断,在此基础上,观察组利用网络系统远程传输检查结果。观察两组患者在不同检查时间内疾病诊断情况。结果:结果显示,观察组半小时内确诊心律失常概率(27.27%)、心肌缺血概率(41.30%)、心肌梗死概率(30.00%),两小时内心肌梗死诊出概率(53.33%),均较对照组数据更高,二十四小时确诊心肌梗死概率为3.33%,明显低于对照组,P值均小于0.05;在其他检查时间诊断结果对比方面,数据差异不大,P值大于0.05。结论:网络心电图应用于临床心血管疾病的诊断中,效果更好,时效性更强,能够在更短的时间内诊断疾病,对于预后治愈情况、预后效果的改善均有积极作用

【关键词】:网络心电图;心血管疾病;快速诊断;心电图

心电图网络能够将各科室的心电系统、运动心电图以及心电图机信号进行整合,进而达到检查过程自动化、流程化的效果,检查结果集中存储[1],能够随时查看,在电子病历中占有重要地位,具有方便、快捷、及时、有效等优势[2]。本文对心律失常、心肌梗死以及心肌缺血心电图结果进行研究分析,旨在探讨网络心电图应用于心血管疾病患者快速诊断中的价值。

1资料和方法

1.1基线资料

2015年3月至2016年5月我院常规采集的105例心血管疾病住院患者心电图作为对照组研究对象,另取120例实施远程传输心血管疾病患者心电图作为观察组研究对象,所有患者及家属均获知情权,且自愿纳入此次研究。

对照组中男性患者与女性患者的比例为57:48,年龄最大为78岁,最小为43岁,平均(62.19±4.52)岁。其中39例为心律失常,40例为心肌缺血,26例为心肌梗死。

观察组中男性患者与女性患者的比例为61:59,年龄最大为77岁,最小为44岁,平均(61.89±4.47)岁。其中44例为心律失常,46例为心肌缺血,30例为心肌梗死。

两组心血管疾病患者在基线资料的对比上,差异不显著,P值大于0.05,两者实验数据可以科学比较。

1.2方法

对照组:实施心电图采集,固定电极板,实施胸导联吸附,开启心电图机,采集、打印检查数据,并由科室医师诊断。

观察组:在上述基础上使用网络心电图,科室通过手持心电网络系统将扫描结果传入心电图室,并通知医生,之后心电图室予以记录,心电图室以及各科室间的网络应保证二十四小时通畅,设定接收文件提示警报,便于医生第一时间查看文件,进行诊断,得出结论,及时将结果回传给科室。

1.3观察指标

观察两组患者在不同检查时间内(半小时、两小时、六小时以及二十四小时)疾病诊断情况。

1.4统计学处理

对两组心血管疾病患者的诊断结果数据进行分析处理,使用SPSS20.0软件,均为计数资料,采用卡方检验,如果两组数据之间的P值小于0.05,则表示两者之间的对比有明显差异。

2结果

研究结果显示,观察组患者半小时内确诊心律失常概率为27.27%,心肌缺血概率为41.30%,心肌梗死概率为30.00%,两小时内心肌梗死诊出概率为53.33%,均较对照组更高,二十四小时确诊心肌梗死概率为3.33%,明显低于对照组数据,P值均小于0.05,其他检查时间诊断结果数据差异不大,P值大于0.05,具体结果如表1所示:

1:对比两组患者不同类型疾病诊断情况(n,%)

分组

时间

心律失常

心肌缺血

心肌梗死

观察组n=120

半小时

12(27.27)

19(41.30)

9(30.00)

两小时

9(20.45)

10(21.74)

16(53.33)

六小时

16(36.36)

9(19.57)

4(13.33)

二十四小时

7(15.91)

8(17.39)

1(3.33)

对照组n=105

半小时

4(10.26)

7(17.50)

2(7.69)

两小时

9(23.08)

8(20.00)

7(26.93)

六小时

14(35.90)

14(35.00)

8(30.77)

二十四小时

12(30.77)

11(27.50)

9(34.62)

3讨论

近年来,心血管疾病发病概率逐渐增加,致死概率也随之增加,对患者生活质量及生命安全均造成严重影响,快速、有效的诊断手段对于急诊治疗效果意义重大[3],检查方法的快捷、方便对于疾病的诊断速度有一定提高作用。本文使用网络心电图效果较常规心电图采集、诊断更好。

早有研究表明,心电图快速传输技术的使用能够明显改善疾病治疗、预后效果,这可能是因为网络传输有效减少了心电图相关诊断时间[4],在很大程度上为患者争取了抢救时间,大大增加了抢救成功几率[5];此外,因诊断、治疗的及时、有效,患者预后效果明显更好,生活质量得到提高[6]。此技术主要是将手持设备与网络相结合,将心电图网络覆盖整个医院,保证信息采集、传输、诊断以及快速回复的及时、准确、便捷[7],同时此技术的应用利于医生随时查阅诊断结果。对于心律失常以及其他急性事件,能够及时发现、诊断,有利于立即制定治疗方案,适时予以抢救,降低致死风险。

网络系统将相关信息快速整合、传输至心电图室,由专业医生使用相关软件快速分析结果,得出结论,并由心内科医师进行指导,最终制定具体处理方案及治疗措施,条件允许时,还可利用网络进行会诊[8],有利于流程的简化、医患关系的改善,患者能够更近距离的接触医生,在诊断、抢救及治疗等多个环节,均能有效缩短时间,把握抢救时机。此外,心电图检查具有一定时效性限制,快速检查对于少数一过性心电症状具有良好的诊断意义[9],如阵发性房室阻滞以及间歇性综合征等,有利于疾病的全面诊断、治疗。国内目前已有多位学者致力于建立心电图网络,在提高医疗服务水平的同时[10],也能够拉近与相关资深专家的距离,能够与其直接交流,更为便利的获取专业指导意见 [11]。网络心电图潜在临床价值较高,随着社会发展,其应用逐渐受到重视,前景较为可观。

本次研究中,主要是将现有设备进行资源整合,将网络覆盖全院,在提高工作效率、服务质量的同时,也扩大了业务,更好的实现了医疗资源共享;在改善医患关系的同时,也促进了我院信息化建设,提高了社会效益。结果显示,观察组120例心血管疾病患者中,半小时内确诊心律失常概率为27.27%,心肌缺血概率为41.30%,心肌梗死概率为30.00%,两小时内心肌梗死诊出概率为53.33%,均较对照组数据更高,二十四小时确诊心肌梗死概率为3.33%,较对照组更低,P值均小于0.05;而其他检查时间诊断结果数据差异不大,P值大于0.05。显然,网络心电图的应用较常规心电图收集、诊断临床价值更高,相比对照组诊断时间普遍更长的特点,其短时间内诊断概率更高,有利于疾病快速控制,可为挽救患者生命争取更多时间。

综上所述,网络心电图应用于临床心血管疾病快速诊断中,临床价值较高,能够有效缩短诊治时间,为挽救患者生命争取更多时间,在很大程度上提高了抢救成功几率,保证了治疗有效性,对于预后效果的改善以及生活质量的提高均有一定积极作用,值得进一步推广使用于临床。

【参考文献】:

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